（様式第５号）
　　年　　月　　日

高森町支障木伐採除去事業実績報告書

高森町長　　様
申　請　者　住　所　　　　　　　　　　　　　　　　　　
団体名・氏名　　　　　　　　　　　　　　　

　　年　　月　　日付　　第　　　号で交付決定のあった高森町支障木伐採除去事業を下記のとおり実施しました。

記

事業目的・概要		
施工事業者名		
事業実施箇所	高森町	
補助対象経費	　　　　　　　　　　円	
補助金額	　　　　　　　 ,000円（＠補助対象経費の1/3、上限5万円）	
工　期	年　　月　　日　～　　　　　　年　　月　　日	
備考	

〇添付書類
（１）補助対象経費に係る領収書の写し
（２）事業完了後のカラー写真