高森町空き店舗等活用事業補助金交付申請書

年　　月　　日
高森町長　様
申請者　　住所又は所在地
名称
代表者氏名
連絡先

下記のとおり事業を実施したいので、高森町空き店舗等活用事業補助金交付要綱第６条の規定により、補助金の交付を申請します。

記

申請物件所在地	高森町	
補助金交付申請額
※千円未満切捨て	
円（上限50万円）
	
事業実施日程	改修開始予定日	年　　　月　　　日	
	改修完了予定日	年　　　月　　　日	
	営業開始予定日	年　　　月　　　日	
（添付書類）
・事業計画書及び収支予算書（様式第２号）　・工事見積書又は工事請負契約書の写し
・空き店舗等の位置図　　　　　　　　　　　・工事設計図面等の写し
・工事予定箇所の写真　　　　　　　　　　　・市区町村税の納税証明書又は完納証明書
・売買契約書又は賃貸借契約書の写し　　　　　(町民の方で、担当者による閲覧の同意
・建物登記事項証明書の写し                  をする場合は不要)
・必要な許認可の取得又は取得する見込み    ・その他町長が必要と認める書類
　を確認できる書類