（共同企業体の場合）

年　　月　　日　　
　　　高森町長　　　　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　今般連帯責任によって請負工事の共同施工するため、（○○建設株式会社代表取締役○○）を代表者とする○○建設共同企業体を結成したので、同企業体で高森町が発注する建設工事の競争入札に参加したいから、別冊指定の書類を添えて入札参加資格の審査を申請します。
　　なお、この入札参加資格審査申請書及び添付書類の全ての記載事項は、事実と相違ないことを誓約します。
商 号 又 は 名 称	許　　可　　番　　号	許　可　年　月　日	許　　可　　業　　種	
	　（―）　第　　　号			

　　　希望する工事種類
　　　希望する工事地域